Методика и способ имплантации зубов, выбор вида имплантатов и абатментов все это зависит от состояния костной ткани челюсти, поскольку именно биологические показатели костных клеток влияют на процесс остеоинтеграции, определяющий успешность имплантологического лечения.
Чаще всего состояние костной ткани, которая должна будет окружать установленный имплантат, оценивается при помощи панорамных рентгеновских снимков всей челюсти. Однако на сегодняшний день анализ рентген-изображений костных структур считается субъективным методом, так как зависит от нестабильных факторов: таких как индивидуальное зрительное восприятие картины патологического процесса, квалификации специалиста, технического состояния аппаратуры. Именно поэтому более прогрессивными методами оценки состояния костной ткани перед имплантацией является денситометрия ортопантомограмм и компьютерная томограмма.
Какие же результаты мы должны получить при исследовании костной ткани такими современными методами диагностики, чтобы точно знать: наращивание костной ткани для имплантации не понадобится? Конечно же, идеальная картина нам вряд ли встретится в принципе, но, тем не менее, важно знать, что здоровая костная ткань состоит из трех слоев:
— в самом центре размещается основной слой — губчатая костная ткань;
— самый глубокий слой представлен базальной костной тканью;
— поверхностный слой, защищающий губчатый и базальный отделы, кортикальный или кортикальная пластина.
Наличие всех трех слоев костной ткани в достаточном объеме и биологически активном состоянии является основным показателем возможности имплантации зуба без наращивания кости. Когда зуб укреплен в костной ткани челюсти, помимо опоры для себя он также играет существенную роль в физиологическом состоянии самой кости, обеспечивая полноценное кровоснабжение всех ее клеток. При отсутствии зуба дольше двух месяцев происходит нарушение обменных взаимодействий между костными клетками, они разрушаются, и происходит уменьшение объема костной ткани – ее атрофия. Этот процесс происходит неравномерно. Наиболее сильно подвержен атрофии губчатый слой костной ткани, так как он имеет наиболее разветвленную сеть капилляров и при естественной нагрузке со стороны зубов происходит активное насыщение этого слоя клеток кислородом, которое и прекращается с удалением зуба.
При идеальном состоянии костной ткани и всех прочих показаниях имплантация производится классическим методом и не требует предварительного увеличения объема костной ткани. Так бывает чаще всего при имплантации сразу после удаления зуба. В других случаях, если хочется избежать наращивания, применяют альтернативные варианты имплантации.
Учитывая возможные варианты состояния костной ткани, специалисты компании Bio3 Implants рекомендуют, прежде чем выбирать тот или иной протокол дентальной имплантации внимательно выслушать мнение врача и провести тщательную диагностику состояния костной ткани современными эффективными методами.