При установке имплантатов большое внимание уделяется асептике и антисептике всего процесса имплантологического лечения. К этим предосторожностям также относится соблюдение правил гигиены и санация ротовой полости в послеоперационном периоде. Потому что именно микробный фактор может вызвать осложнения при невнимательном отношении к обработке места имплантации или недостаточном уходе за имплантатами. Это же касается и курения. Говоря откровенно, курение и имплантация практически несовместимы. Так как сам процесс курения является фактором, вызывающим осложнения при имплантации. Тем не менее, многие пациенты, имеющие немалый стаж курения, решаются на имплантацию. Однако еще на консультации имплантолог предупредит, что курение повышает риск отторжения имплантата с 1% до 10%, а прекратить курить хотя бы на месяц все-таки придется.
Стоматологи рассматривают курение как особый вид противопоказания к имплантации, так как риски, связанные с ним, могут свести на нет всю работу имплантолога и финансовые затраты самого пациента, а также негативно отразится на состоянии организма во время оперативного вмешательства. Поэтому курящим пациентам всегда сначала порекомендуют выбрать другие способы протезирования зубов, а то и попытаются отказаться от курения вовсе в пользу здоровья и красоты зубов.
Так как курение плохо сказывается не только на здоровье всего организма, но и на самих имплантатах, как во время их установки, так и после, рассмотрим основные осложнения при не отказе от курения во время имплантации.
- 1. Приживаемость имплантатов нарушается, продолжительность этого процесса увеличивается, как и частота отторжений.
- 2. Нарушается заживление ран и швов.
- 3. Физиологические процессы в организме изменены под действием курения и риск осложнений после операции возрастает.
- 4. Образование бактериального налета на зубах, протезах и самих имплантатах уменьшает срок службы имплантата.
- 5. Если возникает необходимость наращивания костной ткани при ее атрофии, повышен риск отторжения материала – заменителя кости.
- 6. Возможно расхождение швов в связи с изменением функционирования капилляров.
- 7. За счет нарушения процессов остеоинтеграции, а также инфицирования тканей в месте установки имплантата повышается частота возникновения подвижности имплантата и его выпадение.
- 8. Снижается общий срок службы, как зубного имплантата, так и протеза.
Чем же именно причиняется весь этот вред? Какие процессы в курении влияют на то или иное нарушение лечебного эффекта? Что можно сделать, чтобы изменить это? Прежде всего, нарушается гигиена полости рта за счет повышенного количества бактерий, и изменить это можно только очень высокими дозами и частотой санации, либо назначением антибиотиков. Горячий дым и смолы создают нарушение в слизистых тканях, препятствующие быстрому заживлению ран. Влияние никотина а микрокапилляры способствует их спазму и нарушению кровоснабжения тканей, так что и приживление имплантата, и регенерация костной ткани, и иммунные процессы будут нарушены, зато это способствует более частому развитию воспалительных реакций.
Остается сказать, что единственным способом изменить все эти негативные влияния и последствия для имплантации у курящего пациента, а также снизить все риски отторжения имплантата является отказ от курения.