При проведении успешной дентальной имплантации необходимо учитывать множество условий. Одним из таких условий является достаточная ширина и высота кости челюсти, то есть соответственно параметры костной ткани, необходимые для стабилизации имплантата. Если объема ткани недостаточно для имплантации, то пациенту показано ее наращивание, то есть увеличение до нужных параметров. Увеличивать объем костной ткани можно различными способами, одним из которых является метод направленной костной регенерации.
Суть метода заключается в том, что применяя специальные материалы, создают условия для ускоренного роста самих клеток костной ткани, при этом направляя его в нужном направлении и придавая ему необходимую форму специальными барьерами. Таким образом, материалами для направленной костной регенерации являются специальные мембраны и являющиеся таким барьером для костного материала, подсаженного к кости пациента, рост которой они и будут направлять. Мембраны производятся из биоинертного материала, который не вступает в реакцию с тканями организма, а наоборот создает границы между ними.
Качественные мембраны для направленной костной регенерации должны соответствовать следующим требованиям:
- — обладать биосовместимостью, то есть не вызывать аллергию и воспаление;
- — свободно устанавливаться в костную ткань, плотно окружая имплантат;
- — стимулировать образование именно костной ткани, а не фиброзной;
- — быть герметичным барьером на пути прорастания эпителия в несвойственную ему зону и проникновения бактерий;
- — иметь замочное крепление с шейкой имплантата;
- — надежно фиксировать зону регенерации костной ткани.
Мембраны бывают резорбируемые и нерезорбируемые. Резорбируемые рассасываются бесследно в организме пациента по мере выполнения своей задачи вместе с биовинтами, которыми крепились к кости. Нерезорбируемые не растворяются и требуют потом дополнительного хирургического вмешательства для своего удаления после завершения наращивания костной ткани. Материалом для рассасывающихся мембран служит коллаген или растворимые синтетические материалы, прочные и надежные. Иногда они делаются двухслойными, тогда внутренний слой покрывается специальным раствором, содержащим фактор роста или фибрин. Коллаген, из которого сделана сама мембрана, также активизирует остеобласты — клетки кости и этим стимулирует рост кости.
Нерезорбируемые мембраны производятся из нерассасывающегося материала политетрафлюорэтилена, который обладает плотностью и не имеет пор. Отрицательным свойством нерассасывающихся мембран является их способность обнажаться и воспаляться еще до окончания процесса регенерации костной ткани. Тогда ее приходится удалять, не дождавшись процесса завершения наращивания. Также применяют мембраны укрепленные титаном, которые сохраняют сообщенную им форму даже если зону, окруженную ими, не заполнят костным материалом.
Помимо мембран в направленной костной регенерации применяются специальные костные препараты натурального происхождения, такие как Bio-Oss и Bio-Gide. Это эффективные материалы для стимуляции регенерации костных клеток.
Специалисты компании Bio3 Implants рекомендуют Био-Осс и Био-Гайд как материалы очень похожие на ткани человеческого организма, которые легко интегрируются в пространство, окруженное мембраной, стимулируют построение новой костной ткани за несколько лет- Био-Осс и за несколько месяцев — Био-Гайд.